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实话石说 千金藤素理性揭开“新冠特效药”的神秘面纱

作者:超级管理员    来源:本站    发布时间:2018-07-20 11:57    浏览量:1

  实话石说 千金藤素理性揭开“新冠特效药”的神秘面纱疫情期间,如何合理用药、健康生活,越来越成为大众关心和重视的话题。黄浦区政协科协界别委员、瑞金医院药剂科副主任、上海市执业药师协会副会长兼药学科普专委会主任委员石浩强,在新浪微博上设立的“石浩强教你合理用药”受到了网友的一致好评,获得了良好的社会反响,粉丝超110万,成为药师大V。

  5月6日开始,石浩强委员在“黄浦政协”微信公众号上开设“实话石说”专栏,旨在更大范围内传播普及合理用药、健康生活的理念和方法。“实话石说”将以每周一期的频率,于每周五的公众号内进行推送。

  早在2020年5月,《中华医学杂志》英文版在线发表了北京化工大学生命科学与技术学院童贻刚教授团队的最新研究成果。该团队将穿山甲冠状病毒与2406种临床批准药物相比后发现:千金藤素、塞拉菌素和盐酸甲氟喹是治疗新型冠状病毒感染的潜在药物。

  2022年5月10日,童贻刚教授团队的该项发现获得国家发明专利。专利说明显示,10uM(微摩尔/升)的千金藤素在细胞感染72小时后能抑制冠状病毒复制的15393倍,且实验结果可重复。对“15393倍”含义的解释,即:“通俗来讲,如果有15393个病毒,在用10uM千金藤素药物后,病毒数将只有1个。”

  2020年4月,日本的研究团队就已经发文证实千金藤素抗新冠病毒的效果。2020年10月至2021年8月期间,多个国家的研究团队发表了关于千金藤素抗新冠病毒的研究进展。而在2021年7月,美国的学者也在《Science》上发文确认,在26项比较研究中,千金藤素是目前为止知道的细胞水平抗新冠病毒最有效的药物,优于瑞德西韦和帕罗维德。目前,已经有加拿大的一家医药企业与美国FDA接洽开展千金藤素对于新冠肺炎治疗的临床试验,预计今年下半年正式启动。在我国,千金藤素药物的研发也正在如火如荼的进行当中,最新研究认为千金藤素主要是通过干扰细胞应激反应逆转受感染细胞中大多数失调的基因和通路,从而发挥抗冠状病毒的效果。

  众所周知,千金藤素是传统中药千金藤的活性化学成分,历史悠久且具有多种治疗效果。千金藤是防己科、千金藤属植物,根或茎叶具有药用价值,味苦、辛,性寒,含多种生物碱,为中国民间常用草药,味苦性寒,有祛风活络、利尿消肿等功效。以千金藤为原料的药物,最常见的是千金藤素片(Cepharanthine Tablets),国内外都已经上市,国内品种的商品名为“惠而白”,具有清热凉血的功效,主要用于肿瘤病人因放疗化疗引起的白细胞减少症,被归类到抗肿瘤辅助药等药品分类。

  笔者认为,这一发现对于饱受新冠疫情困扰的全世界人民而言无疑是利好消息,抗疫“强心剂”一说也未尝不可,但目前就称千金藤素为“新冠特效药”还为时尚早,或者说还不成熟,以千金藤素为原料的抗新冠药物从临床到上市还将有一段时间。诚然,千金藤素片早在疫情爆发之前就已经上市,在临床上也有40多年的使用历史,“老药”的属性已然是母庸质疑。但实际情况是由于种种原因,该药目前已经停产。

  诚如前述,千金藤素片主要是用于肿瘤病人的辅助治疗。要把该药用来治疗新冠,相当于老药新用,还需要重新进行充分的研究和详实的验证。事实上,任何药物的研发(包括新的适应症的机制研究)都需要严谨的过程,四期临床容不得半点马虎,药理、毒理是关键,特殊人群的用药更应是科学家们关注的重中之重。

  事实上,这两年来关于千金藤素的研究一直在进行当中。综上所述,从现有的研究成果不难看出,千金藤素对于新冠肺炎的治疗具有非常好的应用前景,但还需要理性对待,“新冠特效药”尚需时日,或者说任重而道远,当务之急是早日开展千金藤素治疗新冠肺炎的临床试验,进而造福于人类生命健康。

  石浩强,黄浦区政协委员;上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任;副主任药师,药学学士,医学硕士;上海市执业药师协会副会长、理事;上海市执业药师协会药学科普专业委员会主任委员;上海市执业药师协会使用专业委员会常务委员;中国非公立医疗机构协会信用与能力评价专家库专家;上海市社会医疗机构协会药学分会副主任委员;上海市社会医疗机构协会医疗质量与安全专家委员会委员;上海市科学技术普及者协会会员;上海市科普作家协会会员;上海市食品药品监督管理局特聘“食品药品安全科普专家”;上海健康医学院系部学术委员会委员;黄浦区科普志愿者协会理事长;黄浦区医学会药事质控专家组成员;黄浦区人民陪审员;二届黄浦区青年联合会委员、常委;二届黄浦区科协代表,二届黄浦区红十字会理事。人民卫生出版社主编的《中国临床医师杂志》编委,《药学服务与研究》编委,《中国医刊》特邀编委,《中国医药工业杂志》审稿专家。


 

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